▲成大醫院家醫部家醫業科主任張智仁醫師與蘇斐琳醫師會後進行問答討論施打疫苗。(記者吳玉惠拍攝)


【亞太新聞網/地方中心/台南報導】

「預防勝於治療」，近年來成人疫苗如雨後春筍般益發進步，成人疫苗接種亦備受各國重視，除能降低許多傳染性疾病的感染風險外，甚至可降低部分癌症發生率，是全世界的潮流與預防疾病的重要方法。因此，「成人也需要預防接種」！


▲國立成功大學醫學院附設醫院家庭醫學部總住院醫師－蘇斐琳。(記者吳玉惠拍攝)

成大醫院家庭醫學部蘇斐琳醫師表示，疫苗接種可減少醫療成本及花費，當感染疾病所付出的成本動輒上萬元，相較於施打疫苗如肺炎鏈球菌疫苗約1000~3000元相差甚遠，一旦疾病找上門，還可能產生性命危險。目前我國針對成人的公費預防接種，主要是政府提供50歲以上成人和特殊族群每年施打的流感疫苗，以及75歲以上肺炎鏈球菌多醣體疫苗接種。種類看似不多，但有多種自費疫苗可供有需要者預防接種。


▲「預防勝於治療」－有效減少醫療成本及花費。(圖/記者吳玉惠攝)

蘇斐琳醫師也表示，以B型肝炎為例，台灣一直是B肝的高盛行地區，根據過去的統計，肝癌病人中有約70%為B型肝炎的帶原者；因此，沒有B型肝炎帶原的成人施打B型肝炎疫苗，是能夠有效地降低未來轉變成肝癌的機會。此外，去年曾經掀起香港一陣疫苗短缺風潮的人類乳突病毒疫苗，則是能有效的預防子宮頸癌，人類乳突病毒(HPV)也與外陰部、肛門癌，及俗稱「菜花」的生殖器尖性濕疣有相關性。


▲麻疹-腮腺炎-德國麻疹(三合一)疫苗，幼兒期接種過；成人時若未定期追加，免疫力降低。(圖/記者吳玉惠攝)

蘇斐琳醫師指出，幼兒常規疫苗接種在台灣已行之有年，各類疫苗可預防之傳染病已很少出現在境內或已獲得有效控制，然而越來越多的研究證據也顯示，有些疫苗的抗體會隨時間演進而減少其有效保護力；如兒童施打的白喉、百日咳、破傷風三合一疫苗(DTP)保護效果約10年，成年人可施打補施追疫苗(Tdap)，加長保護期，由於此疫苗接種後產生之抗體可經母體傳遞給嬰兒，因此建議準備懷孕的婦女也需施打，甚至幫忙照顧金孫的阿公阿嬤也一起施打，可以降低嬰幼兒被傳染後發生的嚴重後遺症。


▲預防接種是最有效具經濟效益的防治方式。除了嬰幼兒時期的例行預防接種外，成人階段仍有必要施打某些特定疫苗。(圖/記者吳玉惠攝)

蘇斐琳醫師提醒，近年來隨著旅遊的普及，出國旅遊前的疾病預防也不容忽視。去年境外移入的麻疹疫情造成國內自費MMR疫苗需求增加，以及近期美國麻疹疫情持續流行，皆顯示因旅行導致的各項健康問題也不容小覷；建議民眾，出國前必需根據個人的健康情況與旅遊行程做風險評估，而有些疫苗必須在幾天或幾週內給予一系列接種，最好在行程出發前4-6週，至旅遊醫學門診進行評估。


▲接種疫苗三步驟－了解疫苗的效果，與醫師討論需要接種的疫苗；檢查自己和家庭成員是否都接種了所需之疫苗，且保護時效是否足夠；保護自己和他人，採取行動接種疫苗。(圖/記者吳玉惠攝)

目前國內公費施打疫苗多限於嬰幼兒、老人及特殊族群，但隨著科技進步、傳染病無國界，以及民眾對預防醫學的逐漸重視，成人施打疫苗預防疾病是最有效的促進健康措施之一。蘇斐琳醫師建議，民眾可至家庭醫學科門診，由醫師根據其病史、身體狀況及暴露風險，進行成人疫苗接種的評估，以守護個人、家庭及社區的健康。


蘇斐琳醫師
學歷：國防醫學院醫學系畢業
經歷：國立成功大學醫學院附設醫院家庭醫學部總住院醫師/國立成功大學醫學院附設醫院家庭醫學部住院醫師
現任：成大醫院家庭醫學部主治醫師
專長：家庭醫學、成人預防保健、疫苗接種、骨質疏鬆、戒菸諮詢及治療、旅遊醫學、老年醫學
講題：成人也需要預防接種