▲洪大展醫師指出就醫檢查飛蚊症時,建議親友陪同。(圖/記者鄭順彬攝)


【亞太新聞網/記者鄭順彬/臺南報導】

每十人約八人有飛蚊症,年齡增加人數越多。醫師表示飛蚊症的注意事項包括突然出現黑影變多或變大、閃光頻繁、視力突然模糊、視野出現缺損,應立即就醫詳細檢查。

郭綜合醫院特別舉出案例供民眾參考一位58歲男性右眼出現數個黑影和閃光的現象,在白天或昏暗的環境,都看見閃光,尤其眼睛轉動更明顯。經散瞳檢查發現:右眼飛蚊症且視網膜裂孔併局部視網膜剝離。

郭綜合醫院眼科主任洪大展醫師表示每十人約八人有飛蚊症,年齡增加人數越多。略分為A生理性包括(1)先天性(約5%):出生前沒完全退化血管或組織。(2)退化性(約90%)。B病理性(約5%)包括(1)混濁血塊(2)炎症細胞。

退化性飛蚊症是因年老或長期光照,約20歲開始玻璃體中央液化、玻尿酸脫水解聚、膠原蛋白變性收縮形成飛蚊症的懸浮物。中央凝膠液化析出空腔,約45歲後,無法支撐周圍凝膠而坍塌,發生與視網膜分離的後玻璃體分離,產生更多懸浮物。在眼傷、眼發炎、出血或眼內手術,也可能發生。大多數是無害,不過偶會有閃光、網膜裂孔、出血、網膜剝離併發症發生。

急性有閃光、飛蚊症狀者約九成無視網膜裂孔,一成則有且在6週內約一半機會發生視網膜剝離而失明。無症狀的視網膜裂孔,只有在例行眼科檢查才被發現。大多數情況下,急性症狀會逐漸消退,但是隨年齡增長仍有機會發生新的症狀與併發症。

病理性的混濁血塊飛蚊症是因視網膜血管出血,造成玻璃體出現血塊的懸浮物,最常見的原因是糖尿病視網膜病變佔五成,視網膜裂孔與後玻璃體分離各佔ㄧ成。病理性的炎症細胞飛蚊症是因玻璃體周圍組織發炎(葡萄膜炎或眼內炎),造成玻璃體中滲出大量白血球懸浮物,通常是一大片且非常濃厚的黑影而嚴重影響視力。

洪大展醫師指出就醫檢查飛蚊症時,建議親友陪同,或攜帶墨鏡。檢查前會點散瞳眼藥水,等約30分鐘,瞳孔放大後進行檢查眼底。檢查時會覺得有點亮,盡量張開眼睛,放輕鬆不要緊張,約2分鐘內完成檢查。檢查後不宜駕騎汽機車,會有視近模糊、畏光情形,約4-6小時後,會逐漸恢復。

洪大展醫師提醒民眾要對症治療。若併發視網膜裂孔,可用雷射凝固周圍組織預防視網膜剝離以免造成的失明。視網膜剝離則需手術治療。飛蚊症的眼睛保養:(1)可補充葉黃素、維他命C、膠質的食物,延緩老化的速度。(2)避免熬夜及過度使用3C產品。(3)避免劇烈急速轉頭運動,如高空彈跳、雲霄飛車等。


關鍵字:飛蚊症 洪大展醫師 郭綜合醫院  

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