▲45歲的陳先生感覺身體疲憊,以為是工作繁重爆肝,前往衛福部彰化醫院就診竟發現已是第四期的重度慢性腎臟病(示意圖)。(圖╱彰化醫院提供)


記者孔亮云╱彰化報導

45歲的陳先生近半年來感到身體疲憊,自以為是工作繁重爆肝了,買了保肝藥服用,卻一直不見好轉,就診竟發現已是第四期的重度慢性腎臟病。衛福部彰化醫院中醫師張煒東表示,很多人以為疲倦是肝功能不好,其實,腎臟病引發疲倦的個案更多,他提醒民眾若是長期疲累要找出原因治療,不要老認為只是短期爆肝!


▲彰化醫院中醫師張煒東把脈發現陳先生脈象腎虛,進一步超音波檢查發現他兩側腎臟水腫,已達到第四期的重度慢性腎臟病。(圖╱彰化醫院提供)

張煒東說,陳先生看診時主訴長達半年都昏昏欲睡,平時的生活規律,上班工作忙碌,最近大概在晚上9~10點就體力不支而就寢,有高尿酸的病史,但沒有規律服藥,陳先生懷疑爆肝,不過他脈象腎虛,到腎臟科檢查、抽血發現腎絲球過濾率(GRF)只有20,進一步超音波檢查發現陳先生兩側腎臟水腫,因腎結石掉落至輸尿管導致阻塞,雖然手術取出結石,但延遲過久,腎功能已嚴重受損,達到第四期的重度慢性腎臟病。


▲張煒東醫師提醒民眾若是長期疲累要找出原因治療,不要老認為只是短期爆肝,最好要就醫檢查,找出原因對症下藥。(圖╱彰化醫院提供)

張煒東指出,慢性腎臟病在中醫來看就是腎虛,一旦腎氣虛,全身各器官的運作功能都將受到影響,導致全身氣血不足,進而影響循環,產生全身性難以緩解的疲勞。

張煒東表示,腎臟細胞的修補能力很差,以中藥針對腎虛進行補氣、益氣,是可以把腎臟僅剩的功能發揮出來,讓慢性腎臟病的進展趨於緩慢,這起個案的陳先生經過中藥調理後已慢慢恢復腎功能到第三期,降低走向第五期洗腎的可能性。

張煒東說,要預防腎虛,不外乎要有均衡的營養、規律作息與良好的睡眠、規律且適當的運動、穩定的情緒,這些為避免腎虛及同時養肝之道。

疲累可說是每個人都有過的身心經歷,除了腎虛引發之外,還有哪些原因?張煒東指出,疲累的原因很多,肝臟的疲累大多是生活型態所造成,譬如說年輕人愛玩,徹夜玩樂,也有人大夜班工作或工作時間長,或熬夜讀書,外界常以爆肝來形容,但這種疲累在休息足夠後通常就可改善,但其他原因的疲累,像腎臟病、癌症、長新冠、甲狀腺低下、糖尿病等,經過休息也常無法改善,最好求助醫師找出原因。

張煒東進一步表示,腎臟病除了易疲勞之外,可能還有泡泡尿、水腫、高血壓、貧血脂等症狀;甲狀腺低下的疲勞常伴隨體重增加、怕冷、皮膚變乾、便秘等症狀;癌症的疲勞最明顯的是短時間內體重快速減輕;糖尿病疲勞常伴隨情緒低下、體力差、睡不飽及吃多、喝多、尿多等。根據國外的研究指出,新冠病毒除了攻擊肺臟之外,腎臟是第二個受創嚴重的器官,疲倦的感覺和腎臟病相似,常伴有胸悶或運動時呼吸不暢等現象。

張煒東強調,疲累時最重要的是放鬆休息,一旦休息都無法改善時,最好要就醫檢查,找出原因對症下藥,若是一味的吃保肝藥或提神的東西,反而易延誤病情,不可不慎。

關鍵字:疲勞 腎臟 肝臟 中醫 

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