▲郭綜合醫院耳鼻喉科許恆睿醫師。(圖/記者吳玉惠翻攝)


【亞太新聞網/地方中心/台南報導】

世界衛生組織（WHO）研究指出，全世界約有1/10的人口嚼食檳榔，衛生福利部最新統計顯示，口腔癌居男性國人死亡原因及發生人數第4位，每年口腔癌有7千名新診斷個案，就有約3千人死亡

郭綜合醫院耳鼻喉科許恆睿醫師表示，口腔癌可能的危險因子包括嚼食檳榔、抽菸、喝酒。根據相關研究指出，若有抽菸及嚼檳榔習慣，罹患口腔癌機率較一般人增到89倍，同時有抽菸、喝酒及嚼檳榔3種行為，罹患口腔癌機率為一般人的123倍。

根據衛生福利部公布107年10大死因統計，第一名為惡性腫瘤（癌症），其次是心臟疾病，第三名則為肺炎。全台共有17萬2,859人死亡，較106年增加0.6％，其中男性死亡人數為女性的1.4倍，平均每3分2秒就有一人死亡，死亡時鐘比前一年快轉1秒。癌症連續37年蟬聯死因之首，奪走4萬8784條寶貴性命，癌症死亡時鐘也再度撥快，平均每10分46秒就有一人喪命，較去年縮短10秒，而在十大癌症排名中，第五名是口腔癌(在男性為第四名)。

惡性腫瘤影響國人健康甚鉅，依據內政部特定死因除外簡易生命表，如果排除連續37年居國人死因之首的惡性腫瘤，107年國人平均壽命可增加3.94歲達到84.63歲。同時癌症死亡者年齡中位數為69歲，但口腔癌死亡年齡中位數遠低於此癌症平均值，僅為59歲。

檳榔俗稱「菁仔」，是檳榔樹的果實，主要成分包括多酚化合物、植物鹼、脂肪及粗纖維等，植物鹼中以檳榔素與檳榔次鹼含量最多，這兩種成分會刺激口水的分泌，且具有發汗與加速呼吸及心跳的作用，目前已被國際癌症研究機構認定為第一級的致癌物。

檳榔本身的酸性高且口味不佳，因此國人在嚼食時多會加上荖葉或是荖花等，以加強清涼的作用，然而荖葉與荖花含有黃樟素與丁香油酚，也是被認定為第二級的致癌物。其額外添加的鹼性石灰（白灰或紅灰），在長期刺激口腔黏膜下，不僅改變了口腔內的酸鹼度環境，產生硝化作用後形成亞硝胺，並且釋出自由基，進而加速口腔病變的產生。
 
檳榔誘發的癌症前期病變中，口腔黏膜下纖維化症，常見於頰黏膜，其中有部分患者的口腔黏膜下纖維化病變，會轉變成口腔癌。口腔黏膜白斑症，常見於頰黏膜、舌、牙齦、口底及唇角。其中亦有一部分患者的白斑症會轉變成口腔癌。

口腔癌是發生於口腔內的各種惡性腫瘤。它發生的部位包括有唇、頰黏膜、牙齦、舌、口底、顎部。在臨床統計資料中，有多種不同的口腔癌，其中以鱗狀細胞癌最為常見，約佔全部口腔癌的百分之九十。好發的部位以頰部黏膜最多，其次為舌側、牙齦。早期它會有局部潰瘍，周圍有硬塊的感覺，並在病灶區進行破壞生長，晚期則會經淋巴組織轉移到頸部淋巴結，最後也可能會轉移到身體其他器官。口腔癌初期不痛不癢，所以要留意口腔癌的信號，早期發現，早期治療，這些信號包括：
1.口腔內的潰瘍超過一星期，仍無法癒合，摸起來又硬時要注意，超過兩星期要就醫。
2.發現口腔內部有白色或紅色脫屑的斑塊。
3.不明原因的口腔內流血且反覆發生。
4.口腔附近出現麻木或疼痛的感覺。

郭綜合醫院耳鼻喉科許恆睿醫師指出，為提升紅唇族參與篩檢及戒除檳榔意願，鼓勵30歲以上目前吸菸或嚼檳榔(含已戒)之民眾與18-29歲嚼檳榔(含已戒)之原住民可每兩年一次接受口腔黏膜篩檢。凡第一次參加戒檳班者或戒檳衛教之民眾，贈送禮品一份，完成結訓後(共四次)，再贈送400元家樂福禮劵。課程內容包括：
第一堂:檳榔的危害與口腔癌的關係﹑設定自我目標。
第二堂:口腔健康檢查與保健實作。
第三堂:如何自主管理﹑自我獎勵與檳榔的替代物。
第四堂:檳榔拒絕技巧。進一步資訊亦可致電(06)2221111轉1231、1232諮詢。