▲南投縣長林明溱15日出席縣議會定期會縣政總質詢。（圖／南投縣政府提供）


【亞太新聞網／記者何秀菁／南投報導】

南投縣議會15日定期會縣政總質詢，縣長林明溱針對議員游顥關心24小時心導管中心成效議題表示，南投縣無醫學中心，醫療資源嚴重不足，縣府為提升醫療服務品質，照顧縣民健康，縣府衛生局透過「醫學中心支援計畫」先後輔導草屯佑民醫院及埔里基督教醫院成立24小時心導管中心，迄10月31日止2個心導管中心合計已執行心臟血管相關手術達617人次，其中急性心肌梗塞心導管手術合計達43人次，平均每月約服務52人次，有效提升急重症照護品質及民眾就醫可近性，大幅降低轉診風險。


▲南投醫中計畫2心導管中心迄10月底已救治逾600病患。（圖／南投縣政府提供）

林縣長說，心臟疾病高居國人十大死因的前三名，隨著社會形態改變，急性心肌梗塞的發生率不僅日漸升高，且發生年齡有年輕化趨勢，而南投縣長期以來因欠缺大型醫療院所，縣民如有發生心血管相關疾病時必須轉診外縣市救治，路途遙遠轉診風險相當高，許多病患因未能於黃金治療時間內打通阻塞血管以救回瀕臨壞死心肌、減少心臟受損範圍等，導致健康嚴重受損或致死。縣府考量本縣醫療資源情況，輔導醫院建置心導管室提供民眾護心保命服務確有其必要性。

因此，縣府衛生局於105年起透過輔導佑民醫院變更「醫學中心支援計畫」，增加醫師員額並彈性運用，完成設置心導管設備提供醫療服務，並於108年2月20日在人員培訓及醫療設備設置完備下正式遷入急重症大樓，啟用24小時心導管中心。另為使南投縣烏溪線及濁水線醫療資源佈建完善，衛生局也於107年再向衛福部爭取「醫中計畫」，支援3位心臟專科醫師，輔導埔里基督教醫院的目標為達成「急性冠心症醫療重度級標準」，衛生福利部核定自108年7月1日起支援埔里基督教醫院3位心臟專科醫師，順利完成烏溪線及濁水溪線心導管中心建置，讓縣民健康與生命更有保障。另台中榮總埔里分院已提供門診檢查異常時進一步排定約診治療。為建構南投縣更綿密緊急醫療網，縣府衛生局107年爭取衛生福利部「醫學中心支援計畫」補助臺中榮民總醫院埔里分院達成「腦中風醫療重度級標準」。另部立南投醫院也正籌設血管中心，以提供洗腎患者四肢血管作業與癌症血管栓塞醫療服務為主，未來將與縣內兩家醫院心血管中心相輔相成。未來縣府將持續推動「醫中計畫」擴充南投縣醫療資源，提升醫療院所服務品質，照護縣民健康。


▲南投醫中計畫2心導管中心迄10月底已救治逾600病患。（圖／南投縣政府提供）

黃局長答詢時指出，心肌梗塞患者搶救時間為自發作起6小時內儘速將阻塞的血管打通。根據統計，若病患在發作後的6小時內就醫，死亡率為6%；12小時內就醫的死亡率為8%；若發作超過12小時以後才就醫，死亡率則達16%。病患若發生疑似心肌梗塞的胸痛時最好及早就醫，千萬不可存著「撐一下就過去」的心態，而延誤治療的黃金6小時。由於心肌梗塞是因為供應心臟養分的冠狀動脈血流被血栓阻斷了，導致心肌的壞死，因此越早治療癒後效果越佳，所以『時間』是很重要的關鍵因素。根據美國心臟學會研究表示，在這分秒必爭的時間內，最常被延誤的部份，就是病人抵達醫院急診就醫太晚，臨床上也時常發生病患即使到達急診了，但因中途轉診時間的耗費，導致錯失了治療的黃金時間，因此掌握『999黃金時間』原則，在『90』分鍾內接受治療，提升『90﹪』的心肌存活率，讓生命更長『9』相對重要。

另游議員也關心南投縣自動體外心臟電擊去顫器(AED)設置與安心場所認證現況，黃局長答詢表示，108年南投縣完成設置AED登錄數量為109家機構單位，設置AED單位員工如超過70%以上，已完成心肺復甦術+自動電擊器訓練(CPR+AED)，可以申請安心場所認證，向衛生局提出申請，衛生局依據安心場所認證原則規定審查，審查通過後給予證書。目前南投縣已有84家單位取得安心場所認證。