▲東元綜合醫院兒童心臟科主任賴俊維醫師強調，先天性心臟病是新生兒最常見的先天性異常，唯有早期發現，才能早期治療。（圖／東元綜合醫院提供）


【亞太新聞網／地方中心／新竹報導】

近日一名兩個月大男嬰，全身皮膚發藍、唇色發黑緊急送醫，該名男嬰抵達急診室時因缺氧及呼吸窘迫而失去意識，經新竹縣東元綜合醫院兒童心臟科檢查後發現，男嬰除右心室出口狹窄外，左心室與右心室間有一個直徑0.6公分的大洞，導致缺氧血進入主動脈。所幸男嬰的母親及時發現送醫，經東元綜合醫院兒童心臟科搶救已無生命危險。

東元綜合醫院兒童心臟科主任賴俊維醫師指出，該名男嬰心臟破洞一旦發作，通常會呈現發紺、躁動、呼吸急促、四肢無力，甚至可能會造成痙攣、意識喪失，若家長沒及時發現，未將嬰兒儘快送醫治療，可能會引發酸血症而導致器官衰竭最終死亡。賴俊維醫師強調，先天性心臟病是新生兒最常見的先天性異常，唯有早期發現，才能早期治療。

賴俊維醫師指出，該名男嬰送來時有兩個月大，體重卻僅有3公斤且全身發紺(皮膚發藍、唇色發黑) ，男嬰拼命地用力呼吸卻得不到足夠血氧，此症狀是典型的法洛氏四合症，法洛氏四合症是最常見的發紺型先天性心臟病，其合併四種異常包括心室中隔缺損、主動脈跨位、右心室出口阻塞、右心室肥大。患有法洛氏四合症的嬰兒常常必須先進行人工血管分流手術，或肺動脈氣球導管擴張術來增加其肺部血流，待養大讓體重到達8至10公斤之後再進行完全矯正手術。


▲男嬰抵達東元綜合醫院急診室時，全身皮膚發藍、唇色發黑，所幸男嬰的母親及時發現送醫，經東元綜合醫院兒童心臟科搶救已無生命危險。（圖／東元綜合醫院提供）

根據衛福部歷年心臟疾病死亡人數資料顯示，在107年每十萬人口就有21名0至1歲的嬰兒因心臟疾病而死亡，死亡率達11.9%。賴俊維醫師說明，發生先天性心臟病的原因除了可能是特定染色體或基因異常，也可能與孕期病毒感染、特定藥物、菸酒的使用有關。

賴俊維醫師說，受孕前父親的菸酒使用習慣，也被證實與新生兒先天性心臟病的發生有關；如果準爸媽有吸菸的習慣，或是準媽媽長期暴露在二手菸的環境下，會顯著增加新生兒罹患先天性心臟病的風險。更有研究顯示，如果準爸爸在受孕之前3個月有飲酒習慣，跟沒有飲酒習慣的夫妻比起來，新生兒罹患先天性心臟病的風險要高出44%；若準爸爸的單次飲酒量超過相當於5罐350cc的啤酒，新生兒罹患先天性心臟病的風險更將增加至52%。

賴俊維醫師提醒，父母親應注意如果發現嬰兒養不大或吃不胖，並且有呼吸費力的情形應儘速就醫，透過新生兒心臟超音波檢查，幫助嬰兒及早正確診斷出先天性心臟病；此外，若嬰兒出現膚色發藍唇色發黑、呼吸時胸骨凹陷等突發性缺氧症狀時，可將嬰兒側躺擺出以膝觸胸的蝦米狀姿勢，並立即送醫。早期發現新生兒先天性心臟病，才能早期治療。