▲家住埔鹽鄉的50歲林先生菸酒史已有30年,半年前聲音開始沙啞近乎無聲,到彰化醫院就醫發現聲帶長了1.5公分大腫瘤,竟是二期喉癌!綜合患者意願、病況評估,醫療團隊為他進行放射線及化學治療,現在林先生說話無礙,預後良好。(圖╱彰化醫院提供)


【亞太新聞網╱記者孔亮云╱彰化報導】

「我還想講話!」50歲的林先生有菸酒習慣30年,半年前聲音開始沙啞,他不以為意,3個月後幾乎沒聲音了,到衛生福利部彰化醫院就醫發現聲帶長了1.5公分大腫瘤,竟是二期喉癌。林先生認為說話才能溝通,醫療團隊為了保留其說話功能,不採喉頭切除,進行放射線及化學治療,現在他說話無礙,預後良好。


▲林先生的核磁共振影像顯示聲帶長了腫瘤。(圖╱彰化醫院提供)

住在埔鹽鄉的林先生種稻為生,菸酒史已有30年,檳榔則是沒有變成習慣。這半年來他先是聲音沙啞,大概3個月後「失聲」,只剩下氣聲,不覺得疼痛,只是說話時別人聽不到,難以溝通,內心頗為不安,他連跑了2家醫院,都得到同樣的結果,就是喉癌,他希望不要切除喉頭,讓他可以再講話,最後決定在彰化醫院進行放射線及化學治療。


▲經治療後,腫瘤已消失。(圖╱彰化醫院提供)

彰化醫院放射腫瘤中心主任宋時雨表示,喉癌常以切除部分喉頭或全切除治療,全切除喉頭會失去聲帶,無法說話,常需以人工發聲器發聲,還需要做氣管造口,生活品質比較差,也會引起側目,而患者希望可以回到說話的狀況,經過評估,和患者達成放射線及化學治療的共識。


▲彰化醫院放射腫瘤中心主任宋時雨表示,喉癌好發在40至60歲男性,最初病徵常是聲音沙啞,如果持續一週以上,就應該儘速就醫找出原因。(圖╱彰化醫院提供)

宋時雨說,患者進行了每週5次共35次的放射線治療加上化療,也很配合,熬過療程中喉嚨痛及皮膚紅腫等不適的副作用,目前內視鏡已看不到腫瘤,接下來還要定期追蹤。


▲彰化醫院放射腫瘤中心今年引進最新的高精準度放射治療儀器,在放射線治療時,能夠精準瞄準患部,快速完成360度全體積弧形放射治療,5至10分鐘即可完成一次療程,減少長時間治療產生之不適。(圖╱彰化醫院提供)

宋時雨指出,放射線治療就是用高能量的放射線照射患部,以消滅腫瘤,最大的好處是能夠保留喉部的機能。該中心今年引進最新的高精準度放射治療儀器,在放射線治療時,能夠精準瞄準患部射,快速完成360度全體積弧形放射治療,5至10分鐘即可完成一次療程,減少長時間治療產生之不適,不會因患者吞口水等因素而失準。

醫師表示,喉癌好發在40至60歲,以男性居多,最初病徵常是聲音沙啞,但在臨床上造成聲音沙啞的原因很多,感冒、胃酸逆流、職業傷害或癌症等都有可能,所以,如果聲音沙啞持續一週以上,就應該儘速就醫找出原因。就臨床上的觀察,喉癌最可能的成因是習慣性抽菸、喝酒,檳榔則和口腔癌的關連性比較大,這起個案的林先生菸酒30年,很難說和罹患喉癌沒有關係。

關鍵字:喉癌 放射線 化療 彰化醫院 

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