▲經血管攝影,發現打通前血管明顯阻塞,打通後恢復暢通。(圖/臺大醫院新竹分院提供)

【亞太新聞網/記者蔣彤雲/新竹報導】

新竹一名70歲蔡姓阿嬤患有高血壓和糖尿病,定期在診所洗腎治療,不久前因為四肢冰冷、心臟不適經診所醫師轉診至臺大新竹分院進行血管攝影檢查,發現阿嬤心臟冠狀動脈與腳部血管都嚴重阻塞。另一位66歲詹姓阿嬤也有高血壓、洗腎與抽菸習慣,近日走路會不舒服也走不遠,起初不以為意,漸漸覺得胸痛呼吸困難,也是經安慎診所先為她進行血管超音波與觸診檢查,發現下肢週邊動脈有阻塞,立即建議轉診到有雁行合作的臺大新竹分院,做進一步檢查。

臺大醫院新竹分院心臟血管內科潘恆宇醫師表示,民眾對血管阻塞的認知不足,容易錯失黃金治療時期,週邊血管阻塞是一種漸進式的慢性疾病,初期幾乎毫無症狀,後來因為足趾傷口久難癒合與四肢末梢疼痛,在許多基層診所反覆求診,最後進展到足趾變黑壞死,才被發現是血管阻塞導致。洗腎與糖尿病人是高危險群,另外患有三高、抽菸、肥胖、家族史的中老年人,也需特別注意,即便是術後腳部疼痛狀況改善,也務必按時服藥與定期追蹤、控制三高、適度的行走復健,改善下肢血液循環,平日更須留意足底及腳指頭皮膚的狀況,若四肢末端變黑也請盡速就醫治療。

臺大新竹分院心臟血管科  致力於週邊血管阻塞治療
潘醫師說,臺大新竹分院心臟血管科是新竹地區第一個進行的下肢動脈氣球擴張術的醫院,也是竹苗地區執行下肢週邊血管導管治療案例數最多的醫院,心臟內外科合計一年共治療300例以上,治療所引起的併發症低於0.5%,臺大新竹分院心臟血管內科自2020年7月開始與雁行團隊中心臟科診所進行轉診共照合作,針對週邊血管阻塞疾病建立聯繫窗口、媒合收治的醫師、媒合轉診用藥與相關儀器設備等。

潘恆宇醫師表示,民眾、特別是高危險群與中老年人如有腳部傷口難癒合,無須馬上衝向大醫院,建議先至鄰近心臟科診所,經過診所醫師初步判斷,一旦發現疑似血管阻塞的病人,可透過轉診方式,由健保署電子轉診平台及轉診窗口專人聯繫預約與享有轉診保留號,轉診時,診所檢附腳部ABI值或血管超音波檢查結果,且透過「健保醫療資訊雲端查詢系統」調閱資料,瞭解民眾最近的就醫用藥資料與檢查檢驗結果資料,節省等待醫院作業流程與金錢花費,也降低重複檢查的潛在健康風險。治療完畢再轉回到原診所繼續追蹤。目前這樣的模式還在試辦中,雖然目前病人數量不多,但臺大醫院新竹分院希望能藉此計畫,持續守護新竹縣市的民眾健康,成為民眾最信任的醫院。

臺大新竹分院為區域醫院,各醫療科都願意收治轉診病人、細心治癒,自2019年加入健保署北區業務組雁行專案-社區醫療合作推動計畫,與桃竹苗縣市的地區醫院、基層診所與居家長照機構等超過120家醫療院所組成合作團隊,輔導合作院所使用健保署電子轉診平台、提供轉診保留號與專人預約掛號服務。


關鍵字:雁行合作 臺大新竹分院 

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