▲彰化榮家住民林女士突然反應遲鈍,陸續出現脫序行為,榮家醫師陳昱瑋初步理學檢查發現,神經學表現有異常,建議轉診就醫,經電腦斷層檢查發現有顱內出血情形。(圖╱記者孔亮云翻攝)


記者孔亮云╱彰化報導

彰化榮家住民林女士本身有肺癌第四期及輕度失智症,平常除了偶爾記性不好,對熟悉的家人及鄰居尚還認得,但最近4-5天林女士反應遲鈍,剛吃完早餐卻馬上忘記,起初鄰近住民覺得可能是失智症發作,但後續出現脫序行為,像是半夜起來亂丟東西,脫光衣服坐在地上等等。鄰近住民擔心林女士狀況,告知護理師並陪同來榮家保健組門診就醫。榮家醫師陳昱瑋初步理學檢查發現,神經學表現有異常,建議轉診就醫,經電腦斷層檢查發現有顱內出血情形。


▲彰化榮家處理得當,及時發現林女士問題,協助送醫轉診。(圖╱記者孔亮云翻攝)

陳昱瑋醫師表示,林女士出現的情況是譫妄症,由於症狀與失智症的精神症狀類似,有時會跟失智症混淆,導致家屬與照顧者沒法在第一時間發現長輩的異常。


▲林女士因為顱內出血導致的行為混亂,將顱內出血治療好後是有機會回到先前的狀態。若發現家人有「急性、突然的」意識混亂或是性格改變,宜立即就醫評估治療,不要錯失治療良機。(圖╱記者孔亮云翻攝)

陳醫師再說明,譫妄症是一種「急性」的意識及精神狀態的變化,而失智症的認知障礙通常是「緩慢逐漸」的變差。失智症大部分是不可逆,但譫妄症經過適當的治療是可以恢復的。所以找出造成譫妄背後的原因,在病因治療排除後,就很重要。像本案的林女士因為顱內出血導致的行為混亂,將顱內出血治療好後是有機會回到先前的狀態。因此,若發現家人有「急性、突然的」意識混亂或是性格改變,宜立即就醫評估治療,不要錯失治療良機。

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