▲高長庚產科團隊蔡慶璋副部長(左)和鄭欣欣主任(右)與柳小姐(中)受訪，說明B寶誕生過程。（影片／高婕)


記者高婕／高雄報導

隨著人工生殖技術進步及政府擴大補助專案，多胞胎妊娠的比例逐年上升，一次降臨兩個或多個寶寶是更大的喜悅，但是伴隨的併發症和風險也是需要面對的艱難考驗，多數多胞胎遇到狀況危險時往往會同時發生不幸。


▲柳小姐的Ｂ寶寶出生在加護病房照護時的照片。（圖／高長庚提供)

37歲的柳小姐經由試管嬰兒懷了異卵雙胞胎，孕期17週的某晚覺得下背有點痠痛，未料隔天早上起床時，發現羊水袋竟已膨出於陰道口，經轉診至高長庚急診，發現A寶寶的羊水袋整個掉出陰道口，且A寶寶已無心跳；隔天，A寶寶已從子宮內滑入陰道；柳小姐婚後6年求子過程艱辛，相當珍愛得來不易的寶寶，非常積極與配合，經與高雄長庚產科團隊討論過後，因為當下沒有明顯的腹痛或感染跡象，決定先將A寶寶產出並進行緊急子宮頸環紮術。術中由產科團隊蔡慶璋副部長和鄭欣欣主任，先將A寶寶娩出；幸運的，臍帶已在娩出過程中與寶寶分離並留置子宮內，接著將已經稍微軟化及擴張的子宮頸進行環紮術。術後給予抗生素及安胎治療，柳小姐在臥床將近兩週後，超音波確認子宮頸長度良好，也無腹痛出血的狀況下，開始嘗試下床活動，並在19週左右出院回家。


▲柳小姐贈送彌月蛋糕給長庚產科團隊蔡慶璋副部長(右)和鄭欣欣主任(左)。（圖／高婕)

柳小姐持續在鄭欣欣主任的門診接受常規產檢，孕期28週時，她再度因為腹痛及出血來到急診，子宮頸開始有變化，經過一週的安胎，因為羊膜炎，於29週自然娩出一個1160克的男寶寶，經兒科團隊的細心照料下，寶寶將近3000克，呼吸、活力及餵食均相當良好，在媽媽的懷抱下回家，如今寶寶已滿3個月，體重4000公克，全家展開人生新喜旅程！


▲鄭欣欣主任簡報說明柳小姐孕期17週發現羊水袋竟已膨出於陰道口。（圖／高婕)

雙胞胎第二個寶寶的延遲生產，目前醫學上並無既定的準則該如何處理，大部分的B寶寶，會隨著A寶寶的娩出而跟著娩出，就算當下沒有娩出，伴隨的常有A寶寶留置的胎盤造成的出血及感染問題，後續也有凝血問題需要追蹤，將已經軟化擴張的子宮頸再做環紮術，是高長團隊第一次在這樣的雙胞胎個案上進行，文獻上也只能查到零星的個案報告，而孕婦可以不用臥床到生產，又是另一個驚喜！目前文獻查閱，兩個寶寶的生產間隔1-152天的紀錄都有，柳小姐這84天案例的奇蹟，是高長團隊跟柳小姐的全力配合，未來，高長的母胎醫學中心即將開設高危險妊娠特別門診，竭盡各科團隊的力量，提供孕婦們更完善的照護！


▲高長庚產科團隊蔡慶璋副部長(左)和鄭欣欣主任(右)與柳小姐(中)受訪，說明B寶奇蹟誕生。（圖／高婕)