▲醫師蔡家揚締造了苗醫首例肝切手術成功的亮麗成果。(圖/記者蔡明智翻攝)


【亞太新聞網/特派記者蔡明智/苗栗報導】

苗栗82歲謝爺爺,因腹部不適在診所看診服藥近一個月,仍未見改善,經親友推荐部立苗醫肝膽腸胃科內科看診。肝膽腸胃科內科醫師詳細問診並透過抽血和超音波檢查,發現他有C型肝炎,還有6.7公分的肝臟腫瘤。經醫師與病人及家屬充份溝通討論後,決定進行肝切除,手術後恢復良好,已康復出院。

部立苗醫新進外科醫師蔡家揚,專長肝腫瘤、肝癌手術、膽道癌、腹腔鏡膽囊切除術、胰臟手術。蔡家揚此次不只成功為罹患肝癌的謝姓鄉親手術除患,同時締造了苗醫首例肝切手術的亮麗成果。蔡醫師表示,肝切手術與肝臟移植是根除性療法,一般而言,腫瘤超過3公分就不適合做肝癌消融術及酒精注射治療,因考慮到患者的年紀較大,也不適合做肝臟移植,若是病人不考慮手術,腫瘤可做動脈栓塞治療。

蔡家揚說,肝臟是沉默的器官,一旦出現明顯徵兆,通常已經是肝癌末期,因此,若有B、C肝炎及酒精性肝硬化,最重要的是每三到四個月要做定期檢查,這樣才能在腫瘤小的時候及早治療,若是等到有症狀時才就診,有些腫瘤已經9-10公分,甚至破裂,這種情況通常治療效果都不好。

蔡醫師指出,若是有肝硬化或是有長過腫瘤的病人,分為高危險群、超高危險群,開刀順利恢復後也是超高危險群,須每3-4個月回診定期做超音波及抽血檢查,一般切除成功若在兩年內沒有復發,五年的存活機會大約是七成。

蔡家揚提醒民眾,若有長期喝酒、肝功能異常、BC型肝炎、肝硬化病史,建議3至6個月要到肝膽腸胃內科定期抽血及超音波追蹤,才能達到及早發現、及早治療、效果好的目標。此外,健保自108年1月起全面給付C型肝炎全口服新藥治療,苗醫配合政策積極推動C肝篩檢與治療,108年就有115位民眾申請C肝新藥治療,且已全部完治成功,今年截至8月底,也有69位民眾申請治療,其中52位已完成用藥療程,持續做後續的追蹤照護,成效良好,因此鼓勵鄉親,如有任何關於BC型肝炎自我照護或C肝全新口服藥治療相關疑問,都可以主動與苗醫衛教室肝炎個管師聯繫,洽詢專線:037-261920轉2103或2104。

關鍵字:苗醫 蔡家揚 

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