▲11歲的C小弟先天性脊柱異常壓迫神經,導致右臀部及大腿疼痛,無法正常行走跑跳,林新醫院找神經外科邵國寧主任建議他以減壓微創內固定手術矯正。(圖╱林新醫院提供)


記者孔亮云╱台中報導

11歲的C小弟右臀部及右大腿後側疼痛,走路歪一邊,無法跑步已經一年了,家長發現他站姿前傾偏斜,帶他到台中某醫學中心及區域醫院照X光,醫師建議可能需要手術。家屬害怕術後後遺症等問題,所以只服用止痛藥,近期因疼痛加劇,經朋友介紹,前往林新醫院找神經外科邵國寧主任求診。


▲邵國寧主任指出,先天性脊柱異常初期不易發現,一旦有症狀出現,應盡早就醫治療,長期神經壓迫,恐怕導致下肢知覺喪失、肌肉無力,甚至大小便失禁、癱瘓等。(圖╱林新醫院提供)

邵國寧主任為他做了電腦斷層掃描與磁振造影,檢查發現C小弟為先天性脊柱異常,導致脊柱側彎站立行走偏斜,無法像同齡一般活動自如。邵主任表示,經手術治療矯正,可以減緩脊柱壓力,患者下肢酸麻痛及活動等症狀都可以獲得改善。經過醫師詳細解釋後,C小弟的家屬決定相信醫師,同時進行長達5個小時的手術。

邵國寧主任指出,先天性脊柱異常較為罕見,肇因於胚胎時,因先天性脊椎發育異常,造成脊椎側彎,例如半椎體、脊椎未分節…等等。C小弟右下肢疼痛,電腦斷層掃描與磁振造影顯示胸椎十二節先天性異常,右側椎體發育不全,以致脊柱右彎、極度駝背、駝角約63.1度幾近垂直。由於嚴重神經壓迫,因此安排減壓微創內固定手術,術後第三天穿背架下床練習行走。

在這段就醫手術的歷程中,C小弟一直表現得非常堅強,連住院手術都沒有表現出害怕恐懼。他説,醫師叔叔有提到手術,我就先上網查相關資料,所以比較沒這麼害怕了;小弟的阿公也表示,現在小朋友很會上網,連手術方法影片都在看,很厲害。術後需穿戴樹脂背架3-6個月,問他拿下背架時,最想做甚麼事,他的回答就是:打球!

邵主任提醒民眾,先天性脊柱異常初期不易發現,症狀很輕微,出生時醫師會視病人有無出現神經症狀。通常角度大於40度,有治療意義;或者直到下肢疼痛及姿勢活動受限等症狀,才會提出就醫建議;在青少年發育期時期身體抽高,角度明顯化,較易被察覺;學齡期校園例行身體檢查,也可初步篩檢。長期神經壓迫,恐怕導致下肢知覺喪失、肌肉無力,甚至大小便失禁、癱瘓等,一旦有症狀出現,應盡早就醫治療。

關鍵字:先天 脊柱異常 壓迫神經 

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