▲上肢機器輔助訓練，可設定多種智慧化訓練模組。(圖/新竹臺大分院提供)


記者蔣彤雲/新竹報導

新竹臺大分院新竹醫院復健部職能治療師林蕙筠曾建議一名女性患者使用上肢機器輔助訓練治療，經過每週兩次療程，有機器手臂輔助比起由別人幫忙活動肢體運動有更好的支撐，且動作速度慢慢進行也較穩定，開始願意嘗試配合出力，感覺動作有比較舒適，也沒有疼痛的情況。

廖女士於去年三月不幸中風，左邊的手腳都變得沒有力氣，經過一段時間復健，力量還是不足，抬高或抓東西都感到困難，且越來越緊繃，有時活動時也會感到疼痛，家人也越來越不敢協助進行復健運動，讓廖女士對於復健的信心大減，於是到新竹臺大分院新竹醫院復健部就診，經治療情況改善許多。

新竹臺大分院新竹醫院復健部林蕙筠職能治療師說，廖女士剛到院就診時，醫師評估覺得應該先處理整個上肢緊繃的問題，於是建議施打肉毒桿菌素，緊繃感亦於注射後消失，也開始能進行一點手臂動作。醫師進一步建議她，可考慮使用上肢機器輔助訓練治療。廖女士每週接受兩次療程，廖女士表示有機器手臂輔助，比起由別人幫忙活動肢體運動，有比較好的支撐，而且動作速度慢慢進行也比較穩定，也開始願意嘗試配合出力，感覺動作有比較舒適，也沒有疼痛的情況。

林蕙筠職能治療師說明，上肢機器輔助訓練可依據病人不同的力氣狀況，提供上肢近端(肩膀、手肘)或遠端(手指)的動作訓練。其中上肢近端訓練是使用機器手臂取代人力，與傳統復健訓練相比，提供病人更加穩定的動作輔助支撐；此外，也能透過先進的肌電訊號感測技術，配合上肢的肌肉動作收縮情形，可設定多種智慧化訓練模組，讓治療師視病人狀況及能力，選擇合適的訓練模式與調整難易程度。

林蕙筠進一步說明，另一套機器輔助訓練是用來訓練手部活動的鏡像模式訓練，病人在健側手穿戴上感應手套
，做出的動作透過偵測系統，把訊號傳遞到患側手的機器手馬達，再由機器手輔助患側手活動，做出跟健側手一樣的鏡像動作；這個訓練的好處是，可以搭配日常生活的一L些簡單動作，比如拿球、取物等，此一訓練模式能夠活化病人的鏡像腦神經元，同時提供患側手的肌肉本體覺與運動覺回饋，以促進中風患者神經動作復原。

她說，近年來，機器輔助訓練已經有越來越多的應用，除了用於腦中風病人之外，也可以用於其他肌肉骨骼及周邊神經損傷的復健。要接受這樣的治療，需要先經過復健科醫師及職能治療師的專業評估，確認病人適合接受訓練，如果肌肉張力過強，會建議先處理張力問題，比如安排肉毒桿菌素注射，再由職能治療師根據病人需求與狀況，制定個別化的復健訓練計畫，幫助病人回復日常生活功能。新竹臺大分院復健部團隊也提醒民眾，即使有新型科技治療技術加持，仍然需要病人與照顧者耐心積極的配合復健訓練，才能有良好成效。